《省医保局关于开展“互联网+”医疗服务医保支付工作的通知》的政策解读

2023年9月18日省医保局印发了《省医保局关于开展“互联网+”医疗服务医保支付工作的通知》（黔医保发〔2023〕27号），现对有关内容解读如下：

一、起草背景

习近平总书记在中央全面深化改革委员会第十四次会议上指出，要高度重视新一代信息技术在医药卫生领域的应用，重塑医药卫生管理和服务模式，优化资源配置，提升服务效率。“互联网+”医疗服务医保支付工作是深化医药卫生体制改革、深化医疗保障制度改革的重要动力。

2023年，我省部分医疗机构陆续筹备启动“互联网+”医疗服务。按照《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》要求，将定点医疗机构提供的互联网+”医疗服务纳入现行医疗服务医保支付政策体系。

二、总体要求

对线上、线下医疗服务实行公平的价格和医保支付政策，保持待遇水平均衡，促进医疗服务降本增效和公平可及，改善患者就医体验。

三、主要内容

按照国家政策要求，围绕提供“互联网+”医疗服务，规范了医保部门、医保经办机构和实体定点医疗机构的责任义务。主要涉及以下几个方面：

一是明确了公立、民营医保定点医疗机构的医疗服务价格按照线下现行政策执行。

二是明确了医保支付范围。“互联网+”医疗服务医保支付必须符合执业范围、处方管理规定，执行统一的医保支付政策。参保人员个人负担的费用可由职工医保个人账户支付，药品配送费用自行承担。

三是明确了申请纳入医保定点的互联网医院基本条件和申报程序，包括申报需要提供的材料，便于医疗机构操作。

四是在实体医疗机构加入医保定点评估基础上，结合“互联网+”医疗服务特点，有针对性的细化了纳入医保定点的评估事宜和经办服务的具体内容。