门诊慢性病结算实现“国内漫游”

本站发布时间:2023-05-05
省市地区:湖北,宜昌市
发文机构:宜昌市医疗保障局
发文字号:-
发文日期:2022-09-30
执行日期:-
废止日期:-
摘要: 门诊慢性病结算实现“国内漫游”

9月22日,宜昌正式开通了跨省门诊慢特病直接结算,包括前期开通的省内门诊慢性病直接结算,宜昌的参保人异地就医发生的门诊慢特病费用也可以直接刷卡结算了,不需要再邮寄报销单据,也不用再等待报销金额打款了,同时居住在宜昌的异地参保人员也可以进行门诊慢特病的直接结算,详情请接着看。

一、异地门慢结算需要带什么?

答:医保电子凭证、医保卡、身份证任何一种都可以。

二、哪些门慢病种能直接结算呢?

答:跨省门诊慢特病目前开通了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗共5种的相关治疗费用跨省直接结算。

三、要参与跨省门诊慢特病直接结算还需要符合什么条件呢?

答:1、已经获得参保地门慢病种资格认定;

2、已经办理了异地就医备案手续;

3、参保地和就医地门诊慢特病处于双向开通状态。开通情况可以在国家异地就医备案小程序中“统筹区开通情况查询”查看,如果是图中参保地开通但就医地未开通的情况,则不能进行门慢的直接结算。

image.png

四、目前宜昌首批开通了哪几家医疗机构?在哪里可以查询已经开通了异地门诊慢特病直接结算的医药机构呢?

答:目前宜昌开通了宜昌市中心人民医院、宜昌市第一人民医院、宜昌市夷陵医院、宜昌市第二人民医院、宜昌市第五人民医院、兴山县人民医院、当阳市人民医院、五峰土家族自治县人民医院、枝江市人民医院共9家医疗机构。后续开通情况参保人可在国家异地就医备案小程序中的“异地联网定点医药机构”查询。选择就医城市后,在“更多筛选”中选择“门诊慢特病”,就可以查到已经开通的医药机构了。

image.png

温馨提示:

在咨询、挂号、就诊、结算等就医环节,参保人应主动表明就医身份和享受门诊慢特病待遇的病种种类,方便医药机构查询、登记。

与门诊慢特病治疗无关的其他医疗费用不纳入门诊慢特病待遇支付范围。

目前,5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算尚在试点阶段,如果在结算过程中遇到问题,参保人可咨询宜昌市医保经办服务热线0717-6311198。

点击链接无法直接跳转原文的,请复制链接地址到网页中查看。
法律、法规、规范性文件以及政策性文件,供参考使用。具体的内容依照政府网站公示信息为准。
最新简报

最新简报

【专题资讯】多措并举促就业:稳岗提技能、打造云平台、创业带就业、新岗受扶持【趋势前瞻】医疗领域提质效:服务模式再创新、AI数字人来站台……【智法观澜】用工合规视角下的劳动合同到期终止与续签要点【你问我答】新规必看!劳动能力鉴定关键问题指南
2025-06-27 中智北京
【智瞰北方】京津冀推动三地住房公积金协同发展【专题资讯】政策护航毕业生就业启新程【趋势前瞻】公积金政策持续调整,数智化助力效率提升【智法观澜】违法约定试用期的法律后果【你问我答】婚姻登记“全国通办”注意事项
2025-05-29 中智北京