基本医疗保险参保和变更登记

本站发布时间:2023-04-28
省市地区:山西,太原市
发文机构:太原市医疗保险管理服务中心
发文字号:-
发文日期:2020-09-30
执行日期:-
废止日期:-
摘要: 基本医疗保险参保和变更登记
1.单位参保登记

一、事项名称

   单位参保登记

二、服务对象

   太原市所有用人单位,包括各类所有制企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位。

三、办理方式

   1.现场办理:

   太原市政务服务中心二层A区市医保中心参保征缴综合窗口A01-A08

   2.网上办理:

   pc端:山西医保公共服务网上服务大厅

(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

四、办理流程

   1.现场办理:参保单位向市医保中心报送材料,市医保中心受理审核,并反馈办理结果;

   2.网上办理:登录山西医保公共服务网上服务大厅按操作提示办理。

五、申办材料

   1.单位基本医疗保险参保登记

   企业单位:《基本医疗保险单位参保信息登记表》(加盖单位公章)2份,《营业执照副本》原件及复印件;

   机关单位:《基本医疗保险单位参保信息登记表》(加盖单位公章)2份,《统一社会信用代码证书》原件及复印件;

   事业单位:《基本医疗保险单位参保信息登记表》(加盖单位公章)2份,《事业单位法人证书》原件及复印件;

   2.单位基本医疗保险拆分、合并、分立

   企业单位:《基本医疗保险单位参保信息登记表》(加盖单位公章)2份、《营业执照副本》原件及复印件、单位相关文件;  

   机关单位:《基本医疗保险单位参保信息登记表》(加盖单位公章)2份、需提供编办相关文件或相应辅助材料;  

   事业单位:《基本医疗保险单位参保信息登记表》(加盖单位公章)2份、需提供编办相关文件或相应辅助材料;                            

   3.注销登记

   企业单位:《基本医疗保险单位参保信息登记表》(加盖单位公章)2份、《工商注销通知书》;

   机关单位:《基本医疗保险单位参保信息登记表》(加盖单位公章)2份、编办相关文件或相应辅助材料;  

   事业单位:《基本医疗保险单位参保信息登记表》(加盖单位公章)2份、编办相关文件或相应辅助材料;    

   4.参保单位注销登记注意事项:

   参保单位欠费状态不能销户,补齐费用才可销户。

六、办理时限

   3个工作日

七、监督电话

   0351-2377283

八、查询方式

   1.现场查询

   2.电话查询:0351-2366740

   3.网上查询:山西医保公共服务网上服务大厅

(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

九、评价渠道

   对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

   1.线上:网上服务“一事一评”

   (1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

   (2)通过山西医保公共服务网上服务大厅(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

   2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

2. 职工参保登记(1) 职工参保登记(新参)

一、事项名称

   职工参保登记(新参)

二、服务对象

   太原市所有参保单位人员

三、办理方式

   1.现场办理:

   太原市政务服务中心二层A区市医保中心参保征缴综合窗口A01-A08

   2.网上办理:

   pc端:山西医保公共服务网上服务大厅

(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

四、办理流程

   1.现场办理:参保单位向市医保中心报送材料,市医保中心受理审核,并反馈办理结果;

   2.网上办理:登录山西医保公共服务网上服务大厅按操作提示办理。

五、申办材料

   (一)人员新参保:《职工基本医疗保险参保登记表》2份。

   1.特殊人群还需提供:①港澳台人员参加在职职工医保,港澳居民来往内地通行证或港澳台居民居住证、建立劳动关系的证明。②外国人参加在职职工医保,外国人就业证件及居留证件,或外国人永久居留证。③出国定居,护照及绿卡原件。

   2.有效身份证件包括身份证、居住证、户口簿、中国护照、港澳台居民居住证、外国人永久居留证(下同)。

   3.委托办理的,应提供委托人及代理人身份证件原件及委托人授权委托书(下同)。          

   4.复员转业军人新参保:需持人事档案(入伍通知书、退役登记表、安置介绍信)。

   (二)在职转退休:

   1.企业单位:《职工基本医疗保险参保登记表》2份、《山西省企业退休(职)人员养老保险金计算表》复印件;

   2.机关事业单位及其他财政拨款单位:《职工基本医疗保险参保登记表》2份、《太原市机关事业单位参加基本养老保险人员退休(退职)待遇审核表》复印件。

六、办理时限

   即时办结

七、监督电话

   0351-2377283

八、查询方式

   1.现场查询

   2.电话查询:0351-2366740

   3.网上查询:山西医保公共服务网上服务大厅

(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

九、评价渠道

   对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

   1.线上:网上服务“一事一评”

   (1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

   (2)通过山西医保公共服务网上服务大厅    (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

   2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

(2) 职工参保登记(续保)

一、事项名称

   职工参保登记(续保)

二、服务对象

   太原市城镇职工基本医疗保险参保人员

三、办理方式

   1.现场办理:

   太原市政务服务中心二层A区市医保中心参保征缴综合窗口A01-A08

   2.网上办理:

   pc端:山西医保公共服务网上服务大厅

   (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

四、办理流程

   1.现场办理:参保单位向市医保中心报送材料,市医保中心受理审核,并反馈办理结果;

   2.网上办理:登录山西医保公共服务网上服务大厅按操作提示办理。

五、申办材料

   《职工基本医疗保险参保登记表》(加盖单位公章)2份

六、办理时限

   即时办结

七、监督电话

   0351-2377283

八、查询方式

   1.现场查询

   2.电话查询:0351-2377273

   3.网上查询:山西医保公共服务网上服务大厅

   (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

九、评价渠道

   对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

   1.线上:网上服务“一事一评”

   (1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

   (2)通过山西医保公共服务网上服务大厅    (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

   2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

(3) 职工参保登记(停保)

一、事项名称

   职工参保登记(停保)

二、服务对象

   太原市城镇职工基本医疗保险参保人员

三、办理方式

   1.现场办理:

   太原市政务服务中心二层A区市医保中心参保征缴综合窗口A01-A08

   2.网上办理:

   pc端:山西医保公共服务网上服务大厅

   (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

四、办理流程

   1.现场办理:参保单位向市医保中心报送材料,市医保中心受理审核,并反馈办理结果;

   2.网上办理:登录山西医保公共服务网上服务大厅按操作提示办理。

五、申办材料

   1.《职工基本医疗保险参保登记表》(加盖单位公章)2份。

   2.由单位提交解除劳动关系、调出调令等基本人事材料。

   3.死亡停保的,应提供由派出所或医院、村(社区)出具的死亡证明或殡葬场出具的火化证复印件。

六、办理时限

   即时办结

七、监督电话

   0351-2377283

八、查询方式

   1.现场查询

   2.电话查询:0351-2377273

   3.网上查询:山西医保公共服务网上服务大厅

   (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

九、评价渠道

   对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

   1.线上:网上服务“一事一评”

   (1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

   (2)通过山西医保公共服务网上服务大厅(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

   2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

(4)职工参保登记(灵活就业人员参保)

一、事项名称

   职工参保登记(灵活就业人员参保)

二、服务对象

   太原市城镇职工基本医疗保险参保人员                  

三、办理方式

   1.现场办理:

   太原市政务服务中心二层A区市医保中心参保征缴综合窗口A01-A08

   2.网上办理:

   pc端:山西医保公共服务网上服务大厅

   (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

四、办理流程

   1.现场办理:灵活就业人员参保携带有效身份证件;

   2.网上办理:登录山西医保公共服务网上服务大厅    (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)按操作提示办理。

   3.微信办理:

   灵活就业人员微信关注“山西医保”公众号→点击左下角“服务大厅”→“个人信息”。(首次登录需填写个人信息进行实名认证,完成之后点击注册)

   退出个人信息模块→点击左下角“服务大厅”→“业务办理”→点击“灵活就业人员参保登记”→填写个人参保信息并进行保存。(在原单位有参保经历的人员需原单位办理医保暂停后方可操作此步骤)

   退出参保登记模块→点击“灵活就业人员主动申报”→填写申报起止月份(注:申报月份可按月、季、年进行申报)之后保存提交。符合补缴条件的灵活就业人员,可自行选择是否补缴。

五、申办材料

   灵活就业人员有效身份证件

六、办理时限

   即时办结

七、监督电话

   0351-2377283

八、查询方式

   1.现场查询

   2.电话查询:0351-2377273

   3.网上查询:山西医保公共服务网上服务大厅

   (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

九、评价渠道

   对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

   1.线上:网上服务“一事一评”

   (1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

   (2)通过山西医保公共服务网上服务大厅(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

   2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

3.城乡居民参保登记

一、事项名称

   城乡居民基本医疗保险参保登记

二、服务对象

   太原市城乡居民基本医疗保险参保人员

三、办理方式

   现场办理:原则上在户口所在地社区居委会或村委会办理

四、办理流程

   现场办理:居民持申报材料到户口所在地社区居委会或村委会办理

五、申报材料

   1.续保人员提供有效身份证件

   2.新参保人员提供《城乡居民基本医疗保险参保登记表》和一寸红底照片

六、办理时限

   即时办结。参保登记为每年9月1日至12月20日

七、监督电话

   0351-2377283

八、查询方式

   居民办理参保登记后,通过税务部门提供的各种缴费渠道完成缴费。通过APP和微信缴费的,可直接在APP和微信上查询;或登录国家税务总局山西省电子税务局查询。

九、评价渠道    

   对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

   1.线上:网上服务“一事一评”

   (1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

   (2)通过山西医保公共服务网上服务大厅    (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

   2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

4. 单位参保信息变更登记

一、事项名称

   单位参保信息变更登记

二、服务对象

因名称、住所(地址)、单位类型、隶属关系、法人等信息事项发生变更的参保单位。

三、办理方式

   1.现场办理:

   太原市政务服务中心二层A区市医保中心参保征缴综合窗口A01-A08

   2.网上办理:

   pc端:山西医保公共服务网上服务大厅

   (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

四、办理流程

   1.现场办理:参保单位向市医保中心报送材料,市医保中心受理审核,并反馈办理结果;

   2.网上办理:登录山西医保公共服务网上服务大厅按操作提示办理。

五、申办材料

   (一) 机关单位信息变更

   1.变更名称:《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》2份(加盖公章),变更后的《统一社会信用代码证书》原件及复印件、批准变更名称的文件;

   2.变更法人:《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》2份(加盖公章),变更后的《统一社会信用代码证书》原件及复印件、变更法人的文件、新任法人身份证复印件;

   3.变更地址:《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》2份(加盖公章),变更后的《统一社会信用代码证书》原件及复印件、变更地址的文件。          

   (二)事业单位信息变更

   1.变更名称:《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》2份(加盖公章)、《事业单位法人证书》原件及复印件、变更名称的文件;

   2.变更法人:《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》2份(加盖公章)、《事业单位法人证书》原件及复印件、变更法人的文件、新任法人身份证复印件;

   3.变更地址:《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》2份(加盖公章)、《事业单位法人证书》原件及复印件、变更地址的文件。                                    

   (三)企业单位信息变更

   1.变更名称:《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》2份(加盖公章)、五证合一的营业执照原件及复印件、单位批准变更名称的文件;

   2.变更法人:《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》2份(加盖公章)、五证合一的营业执照原件及复印件、变更法人的文件、新任法人身份证复印件;

   3.变更地址:《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》2份(加盖公章)、五证合一的营业执照原件及复印件、变更地址的文件。

   (四)无法提供相应变更辅助资料时可提供单位出具的《承诺书》。

六、办理时限

   即时办结

七、监督电话

   0351-2377283

八、查询方式

   1.现场查询

   2.网上查询:山西医保公共服务网上服务大厅

   (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

九、评价渠道

   对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

   1.线上:网上服务“一事一评”

   (1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

   (2)通过山西医保公共服务网上服务大厅    (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

   2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

5. 职工参保信息变更登记

一、事项名称

   职工参保信息变更登记

二、服务对象

   太原市城镇职工基本医疗保险参保人员

三、办理方式

   1.现场办理:

   太原市政务服务中心二层A区市医保中心参保征缴综合窗口A01-A08

   2.网上办理:

   pc端:山西医保公共服务网上服务大厅

   (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

四、办理流程

   1.现场办理:参保单位向市医保中心报送材料,市医保中心受理审核,并反馈办理结果;

   2.网上办理:登录山西医保公共服务网上服务大厅按操作提示办理。

五、申办材料

   职工参保信息变更:《基本医疗保险职工参保信息变更登记表》1份、变更姓名、性别、身份证号、出生日期等需持本人身份证原件、复印件或公安部门出具的姓名、身份证号码变更证明原件、复印件(非公安部门原因变更的可通过单位证明)。

六、办理时限

   即时办结

七、监督电话

   0351-2377283

八、查询方式

   1.现场查询

   2.网上查询:山西医保公共服务网上服务大厅

   (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

九、评价渠道  

   对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

   1.线上:网上服务“一事一评”

   (1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

   (2)通过山西医保公共服务网上服务大厅(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

   2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

6. 城乡居民参保信息变更登记

一、事项名称

   城乡居民参保信息变更登记

二、服务对象

   太原市城乡居民基本医疗保险参保人员

三、办理方式

   现场办理:太原市政务服务中心二层A区市医保中心A20-A22号窗口或参保地县区级医保经办机构居民医保科

四、办理流程

   现场办理:个人持申办材料到医保经办机构居民医保科窗口办理

五、申办材料

   1.有效身份证件或医保电子凭证(过渡期内可使用社保卡);变更姓名、性别、身份证号、出生日期等需持本人身份证原件、复印件或公安部门出具的姓名、身份证号码变更证明原件、复印件  。

   2.《基本医疗保险城乡居民参保信息变更登记表》。

六、办理时限

   即时办结

七、监督电话

   0351-2377283

八、查询方式    

   现场查询

九、评价渠道    

   对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

   1.线上:网上服务“一事一评”

   (1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

   (2)通过山西医保公共服务网上服务大厅(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

   2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

7. 职工医保缴费基数申报

一、事项名称

   职工医保缴费基数申报

二、服务对象

   参加太原市基本医疗保险的单位                    

三、办理方式

   1.现场办理:

   太原市政务服务中心二层A区市医保中心参保征缴综合窗口A01-A08

   2.网上办理:

   pc端:山西医保公共服务网上服务大厅

   (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

四、办理流程

   1.现场办理:参保单位需携带《医疗保险缴费申报承诺书》,《医疗保险缴费工资申报表》、退休人员工资相关证明材料,按照报盘格式(电子版)报送在职及退休人员的缴费基数。

   2.网上办理:登录山西医保公共服务网上服务大厅按操作提示办理。

五、申办材料

   《医疗保险缴费申报承诺书》,《医疗保险缴费工资申报表》,退休人员工资相关证明材料(企业单位提供:各级企业养老保险经办机构出具的《山西省社会保险离退休人员领取待遇证明》;机关事业单位提供:各级机关事业单位养老保险经办机构出具的退休工资发放明细表)。

六、办理时限

   即时办结

七、监督电话

   0351-2377283

八、查询方式

   1.现场查询

   2.电话查询:0351-2377273

   3.网上查询:山西医保公共服务网上服务大厅

   (http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)

九、评价渠道

   对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

   1.线上:网上服务“一事一评”

   (1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

   (2)通过山西医保公共服务网上服务大厅(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

   2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

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