西安市异地就医热点答疑（一）

一、哪些参保人员可以办理异地就医自助备案？

答：目前我市异地长期居住人员和临时外出就医人员，可自助办理我市跨省异地就医医疗费用直接结算备案。

1、异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等在陕西省外连续生活、居住、工作6个月以上人员。

2、临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。

二、省内异地就医自助备案如何办理？

答：西安市参保人员在省内不用备案，即可直接就医结算。

三、跨省异地自助备案如何办理？

答：方式一：手机办理

通过国家医保服务平台APP或国家异地就医备案微信小程序，点击“在线办理—异地备案”，点击“异地就医备案申请”，按照页面提示登记信息后保存完成。备案结果在“备案记录”中查询。

（温馨提示：备案开始时间一定要早于入院登记时间。）

方式二：网上办事大厅

个人使用电脑登陆“陕西医保公共服务平台”（https://zwfw.shaanxi.gov.cn/ggfw/hallEnter/#/Index），选择“进入个人网厅”，选择左方 “异地就医备案”， 点击“异地就医备案登记”，按照页面提示登记信息后保存完成。备案结果在“异地就医备案信息查询”模块查询。

（温馨提示：备案开始时间一定要早于入院登记时间。）

四、办理异地自助备案时是否需要选择异地定点医院？

答：不需要。参保人备案成功后可在就医地所有异地定点医药机构直接结算。

五、异地就医住院直接结算的就医流程？

答：参保人员办理异地就医住院直接结算手续，一定要记住：

①先备案，备案开始时间一定要早于住院时间。

②凭社会保障卡、医保电子凭证就医住院，参保人出院结算时只支付由个人负担的费用。

六、办理了异地就医备案的人员，在异地的住院医疗费用报销政策是什么？

答：参保人员治疗终结后在医院直接结算，住院医疗费用按照就医地的支付范围（基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准）和参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额等进行结算。基本医疗保险、补充医疗保险等一站式结算。

七、异地就医直接结算中遇到问题怎么办？

答：异地就医直接结算中遇到问题由就医地医药机构处理，必要时联系经办机构协助处理，请注意留存出现问题时系统报错的提示图片。

八、在异地门诊、药店能否直接结算？

答：只要就医地开通了普通门诊业务，就可以凭社会保障卡、医保电子凭证在定点医药机构刷卡结算。

九、怎么查询异地就医定点医药机构信息和开通情况?

答：通过国家医保服务平台APP或国家异地就医备案微信小程序，点击“在线办理—异地备案”，点击“查询服务—异地联网定点医药机构查询” ，选择要查询的地市即可进行查询。

十、怎么查询备案信息？

答：个人使用电脑登陆“陕西医保公共服务平台”，选择“进入个人网厅”，选择左方 “异地就医备案”， 点击“异地就医备案查询 ”模块查询。