关于进一步提升医保待遇的通知

为提高医疗保障待遇水平，更好满足人民群众健康需求，结合我市实际，进一步合理扩大诊疗项目支付范围，加强群众用药服务保障，现将有关事宜通知如下。

一、扩大部分诊疗项目支付范围

参保人员在门诊、住院治疗时，符合基本医疗保险范围内的200元以上甲类检查、化验、治疗等医疗服务项目报销时，取消个人自付20%的规定，全部纳入基本医疗保险基金支付范围。

二、优化“双通道”服务管理

为充分发挥定点零售药店便民、可及的作用，更好满足广大参保人员用药需求，将人凝血因子VⅢ纳入我市“双通道”管理药品目录。支持参保人员持定点医疗机构医保医师开具的外配处方在“双通道”定点零售药店购药配药和结算，条件具备后并入电子处方流转管理系统。

三、取消处方管理限定

为保障参保群众用药需求，规范处方管理，促进合理用药，全面取消处方用药量及金额等的限定，由定点医疗机构医保医师根据参保人员实际病情，按照《执业医师法》《药品管理法》《处方管理办法》《长期处方管理规范》等相关规定开具处方。

本通知自下发之日起执行，原相关规定与本通知不符的按此执行。

包头市医疗保障局

2023年2月18日