基本医疗保险参保人员异地就医备案

本站发布时间:2023-05-04
省市地区:山西,太原市
发文机构:太原市医疗保险管理服务中心
发文字号:-
发文日期:2020-09-30
执行日期:-
废止日期:-
摘要: 基本医疗保险参保人员异地就医备案
(一)、异地长期居住人员异地安置退休人员备案

一、事项名称

异地安置退休人员备案

二、服务对象

参加太原市城镇职工基本医疗保险参保人员的异地安置退休人员

三、办理方式

1.网上办理:“山西医保”微信公众号、“国家异地就医备案”微信小程序、“国家医保服务平台”手机APP办理。

2.现场办理:太原市政务服务中心二层A区市医保中心医药机构服务科A27号-A28号窗口。

四、办理流程

为确保备案后能够在异地正常使用社会保障卡,请持备案人本人社会保障卡到人社部门社会保障卡制卡中心(太原市政务服务中心三层B区)进行卡环境检测。

(一)网上办理:2022年7月1日起,通过线上途径可自助办理异地备案。

(二)现场办理:

1.参保人员(代办人)或单位通过服务窗口向医保经办机构申报;

2.医保经办机构受理审核,对材料不全的,一次性告知需补齐的材料;经审核符合条件的,现场告知办理结果。

五、申办材料

(一)网上办理:无

(二)现场办理:

1.《异地就医登记备案表》;

2.异地安置认定材料(异地居住地“户口本首页”和本人“常住人口登记卡”)。

3. 单位批量办理,需携带:

①《山西省太原市异地就医登记备案花名表》;

②认定材料(花名表中的所有人)。

六、办理时限

即时办结

七、监督电话

0351-2377283

八、评价渠道

对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

1.线上:网上服务“一事一评”

(1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

(2)通过山西医保公共服务网上服务大厅(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

异地长期居住退休人员、军队自主择业人员、灵活就业人员备案

一、事项名称

异地长期居住退休人员、军队自主择业人员、灵活就业人员备案。

二、服务对象

参加太原市城镇职工基本医疗保险的异地长期居住退休人员、军队自主择业人员、灵活就业人员。

三、办理方式

1.网上办理:“山西医保”微信公众号、“国家异地就医备案”微信小程序、“国家医保服务平台”手机APP办理。

2.现场办理:太原市政务服务中心二层A区市医保中心医药机构服务科A27号-A28号窗口。

四、办理流程

为确保备案后能够在异地正常使用社会保障卡,请持备案人本人社会保障卡到人社部门社会保障卡制卡中心(太原市政务服务中心三层B区)进行卡环境检测。

(一)网上办理:2022年7月1日起,通过线上途径可自助办理异地备案。

(二)现场办理:

1.参保人员(代办人)或单位通过服务窗口向医保经办机构申报;

2.医保经办机构受理审核,对材料不全的,一次性告知需补齐的材料;经审核符合条件的,现场告知办理结果。

五、申办材料

(一)网上办理:无

(二)现场办理:

1.《异地就医登记备案表》;

2.长期居住认定材料:居住证(当地不为退休人员办理居住证的提供当地居住证明),军队自主择业人员、灵活就业人员也可提供备案地“户口本首页”和本人“常住人口登记卡”。

3. 单位批量办理,需携带:

①《山西省太原市异地就医登记备案花名表》

②认定材料(花名表中的所有人)

六、办理时限

即时办结

七、监督电话

0351-2377283

八、评价渠道

对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

1.线上:网上服务“一事一评”

(1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

(2)通过山西医保公共服务网上服务大厅(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

常驻异地工作人员备案

一、事项名称

常驻异地工作人员备案

二、服务对象

参加太原市城镇职工基本医疗保险参保人员的常驻异地工作人员

三、办理方式

1.网上办理:“山西医保”微信公众号、“国家异地就医备案”微信小程序、“国家医保服务平台”手机APP办理。

2.现场办理:太原市政务服务中心二层A区市医保中心医药机构服务科A27号-A28号窗口。

四、办理流程

为确保备案后能够在异地正常使用社会保障卡,请持备案人本人社会保障卡到人社部门社会保障卡制卡中心(太原市政务服务中心三层B区)进行卡环境检测。

(一)网上办理:2022年7月1日起,通过线上途径可自助办理异地备案。

(二)现场办理:

1.参保人员(代办人)或单位通过服务窗口向医保经办机构申报;

2.医保经办机构受理审核,对材料不全的,一次性告知需补齐的材料;经审核符合条件的,现场告知办理结果。

五、申办材料

(一)网上办理:无

(二)现场办理:

1.《异地就医登记备案表》;

2.异地工作证明材料:

①单位派驻文件、单位出具书面申请(内容中写明来办事项),

②施工类单位施工项目为执照、企业资质(包括施工合同)、工资发放表(至少最近两个月,加盖财章)、单位出具书面申请(内容中写明来办事项),

③劳务派遣单位为派遣文件、劳动合同、劳务派遣公司与用人单位签订的派遣合同(协议)、单位出具书面申请(内容中写明来办事项)。

3. 单位批量办理,需携带:

①《山西省太原市异地就医登记备案花名表》

②认定材料(花名表中的所有人)

六、办理时限

即时办结

七、监督电话

0351-2377283

八、评价渠道

对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

1.线上:网上服务“一事一评”

(1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

(2)通过山西医保公共服务网上服务大厅(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

(二)、临时外出就医人员异地转诊人员备案

一、事项名称

异地转诊人员备案

二、服务对象

参加太原市城镇职工基本医疗保险参保人员的通过转诊转院到统筹地区外住院就医的参保人员

三、办理方式

现场办理:前往有转诊资格的医院医保科办理转诊手续。

四、办理流程

1.治疗医师建议,医院科室负责人审批;

2.医师填写《转外住院审批表》;

3.医院医保科对人员身份及转诊材料进行审核,对符合转诊规定的,医保科负责人在《转外住院审批表》“医院意见”栏签字、盖医保专用章;并录入异地就医(住院)平台备案。

备注:为确保备案后能够在异地正常使用社会保障卡,请持备案人本人社会保障卡到人社部门社会保障卡制卡中心(太原市政务服务中心三层B区)进行卡环境检测。

五、申办材料

1.医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡;

2.具有转诊资质的定点医疗机构填写的《转外住院审批表》;

3.(1)住院病人转诊提供出院证(写明本地不能治疗原因和建议转诊的医院);

(2)门诊病人转诊提供诊断建议书(写明本地不能治疗原因和建议转诊的医院)、相关检查化验报告。

六、办理时限

即时办结

七、监督电话

0351-2377283

八、查询方式

1.现场查询:太原市政务服务中心二层A区市医保中心医药机构服务科A27号-A28号窗口、城乡居民医保科A20号-A22号窗口;

2.电话查询:办理医院电话或0351-2366791、0351-2366759。

九、评价渠道

对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

1.线上:网上服务“一事一评”

(1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

(2)通过山西医保公共服务网上服务大厅(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

跨省急诊住院人员备案

一、事项名称

跨省急诊住院人员备案

二、服务对象

参加太原市城镇职工基本医疗保险的跨省急诊住院的参保人员

三、办理方式

网上办理:“山西医保”微信公众号、“国家异地就医备案”微信小程序、“国家医保服务平台”手机APP办理。

四、办理流程

为确保备案后能够在异地正常使用社会保障卡,请持备案人本人社会保障卡到人社部门社会保障卡制卡中心(太原市政务服务中心三层B区)进行卡环境检测。

网上办理:2022年7月1日起,通过线上途径可自助办理异地备案。

五、办理时限

即时办结

六、监督电话

0351-2377283

七、评价渠道

对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

1.线上:网上服务“一事一评”

(1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

(2)通过山西医保公共服务网上服务大厅(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

跨省非急未转住院人员备案

一、事项名称

跨省非急未转住院人员备案

二、服务对象

参加太原市城镇职工基本医疗保险的跨省非急诊、未办理转诊的参保人员

三、办理方式

网上办理:“山西医保”微信公众号、“国家异地就医备案”微信小程序、“国家医保服务平台”手机APP办理。

四、办理流程

为确保备案后能够在异地正常使用社会保障卡,请持备案人本人社会保障卡到人社部门社会保障卡制卡中心(太原市政务服务中心三层B区)进行卡环境检测。

网上办理:2022年7月1日起,通过线上途径可自助办理异地备案。

五、办理时限

即时办结

六、监督电话

0351-2377283

七、评价渠道

对符合规定的经办事项受理过程中,现场受理、办理进度、查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询等均可进行评价。开展现场评价、互联网评价、第三方评价等多种形式相结合的评价,并向社会公布。

1.线上:网上服务“一事一评”

(1)通过山西医保公众号——互动交流——经办服务评价,选择“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“一般”、“不满意”五个等级,后两个等级为差评。

(2)通过山西医保公共服务网上服务大厅(http://ybj.shanxi.gov.cn/ybfw/hallEnter/#/Index)点击“互动交流”按钮,转到评价界面进行评价,选择“好评”或者“差评”。

2.线下:窗口业务办理结束后 “一次一评”,设置 “非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”、“非常不满意”五个等级,后两个等级为差评。

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