《上海市城乡居民大病保险办法》相关政策解读

1、问：为什么要修订《上海市城乡居民大病保险办法》？

答：为进一步提高本市城乡居民大病保险保障能力，2016年12月，市政府办公厅发布《上海市城乡居民大病保险办法》（以下简称《大病保险办法》），2017年1月1日正式实施。按照本市规范性文件有效期管理规定，《大病保险办法》将于2021年12月31日到期。为此，根据近年政策调整内容，需对《大病保险办法》进行修订后重发。

2、问：《上海市城乡居民大病保险办法》有哪些方面的修改？

答：主要修改内容有3个方面：一是参保人员的保障待遇，由原来的“由大病保险资金报销55%”，调整为“由大病保险资金报销60%，本市低保、低收入家庭成员报销65%”。二是延续便利居民就医原则，删除大病保险执行社区定向转诊的相关规定。三是调整部分机构名称。根据本轮机构改革实际，对涉及大病保险工作的相关部门和部门的名称做了相应调整。

3、问：修订《上海市城乡居民大病保险办法》对参保人员医保待遇有影响吗？

答：修订《上海市城乡居民大病保险办法》对参保人员享受医保待遇没有任何影响。同时，城乡居民就医体验将进一步提升，进一步体现了“人民城市人民建，人民城市为人民”重要理念。未来，我们将根据居民大病保险实施情况进行跟踪评价，不断优化完善相关政策和经办服务。