规范全区基本医疗保险门诊慢特病病种58种试行待遇保障“免审即享”“即申即享”

近日，自治区医疗保障局等部门制定出台《关于规范全区基本医疗保险门诊慢特病保障制度的通知》，建立全区统一的门诊慢特病病种目录。自治区医疗保障局按照适应我区居民疾病谱变化、诊疗规范有效、基金可承受等原则，经组织专家论证，将部分需长期在门诊治疗的常见病、多发病、重大疾病纳入门诊慢特病保障范围，制定《新疆维吾尔自治区基本医疗保险门诊慢特病病种目录》。

《病种目录》共列入58种病种，包含各统筹地区现有的全部门诊慢特病病种（共120个疾病）。其中，将属于同一病种大项类别的门诊慢特病病种进行合并和规范表述，将84个疾病合并为22个病种；对各统筹地区现行保障的其他36个疾病予以单列。各统筹地区可综合考虑现有病种、疾病发生率、基金承受能力等因素，在《病种目录》内自行选择确定职工医保和居民医保的门诊慢特病病种。对恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗等门诊慢特病病种试行待遇保障“免审即享”、“即申即享”，目前医保经办机构正在制定具体的经办服务规程。

附件：规范全区基本医疗保险门诊慢特病病种58种试行待遇保障“免审即享”“即申即享”