解读《关于调整2024年城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知》 （京医保发〔2023〕20号）

一、背景依据

1.国家医保局、财政部、国家税务总局《关于做好2023年城乡居民基本医疗保险工作的通知 》（医保发〔2023〕24号）

2.《北京市人力资源和社会保障局印发<北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则>的通知》（京人社农合发〔2017〕250号）

3.北京市医保局、北京市财政局《关于调整2021年城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知》（京医保发〔2020〕29号）

二、目标任务

促进分级诊疗，鼓励家医签约，进一步减轻居民医保参保人员医疗费用负担；同时确保城乡居民医保制度可持续健康发展。

三、主要内容

（一）2024年本市城乡居民基本医疗保险筹资标准调整为：城乡老年人每人4720元/年，其中财政补助每人4320元/年，个人缴费每人400元/年；学生儿童每人2070元/年，其中财政补助每人1695元/年，个人缴费每人375元/年；劳动年龄内居民每人3020元/年，其中财政补助每人2315元/年，个人缴费每人705元/年。

（二）2024年本市城乡居民基本医疗保险财政补助资金新增部分由市、区各负担50%。城乡老年人市级财政补助1930元，区级财政补助2390元；学生儿童市级财政补助617元，区级财政补助1078元；劳动年龄内居民市级财政补助927元，区级财政补助1388元。

（三）2024年1月1日起，参加城乡居民基本医疗保险的城乡老年人和劳动年龄内居民已签订本市家庭医生签约服务协议的，取消首诊转诊限制，可直接到自己选定的定点医疗机构及中医、专科和A类定点医疗机构门诊就医，发生的门诊医疗费用由居民医保基金给予支付；未签订本市家庭医生签约服务协议的，仍执行原有首诊转诊政策。

（四）2024年1月1日起，城乡居民基本医疗保险参保人员在一个医疗保险年度内发生的门急诊医疗费用，基金最高支付限额由4500元提高到5000元。

四、覆盖范围

本市城乡居民基本医疗保险参保人员