继续阶段性调整本市职工基本医疗保险费费率政策解读

2024年3月，我市出台《关于阶段性调整本市职工基本医疗保险费费率的通知》（沪医保规〔2024〕1号），自2024年3月1日起施行，原规定有效期1年，于2025年2月28日满有效期。因相关政策需继续实施，现按规定重新印发《关于继续阶段性降低本市职工基本医疗保险费费率的通知》（沪医保规〔2025〕2号），实体内容基本不变，有效期延长1年。

1.为什么要调整职工基本医疗保险费率？

答：为进一步优化上海营商环境，降低用工成本，减轻企业负担，促进本市经济社会可持续发展。经市政府同意，在确保职工基本医保保险待遇不受影响的前提下，继续阶段性调整本市职工基本医疗保险单位缴费费率。

2.本市职工基本医疗保险费费率是否有变化？

答：2025年3月起，本市职工基本医疗保险单位缴费继续执行9%的缴费比例。其中，单位缴纳基本医疗保险费（含生育保险）的比例为8.5%,单位缴纳地方附加医疗保险费的比例为0.5%。个人缴费比例为2%。

3.灵活就业人员缴纳职工基本医疗保险费的比例是否有变化？

答：本市灵活就业人员缴纳职工基本医疗保险费（含生育保险）的比例继续按10%执行。

4.阶段性降费之后职工医保待遇会不会有影响？

答：本市职工医保基金收支情况良好，阶段性降低单位缴费费率1个百分点，参保人员医疗保险待遇水平不降低，不影响参保职工享受职工基本医疗保险、生育保险相关待遇。

5.阶段性调整职工基本医疗保险费费率的期限有多久？

答：本市职工基本医疗保险单位缴费费率阶段性降低1个百分点的期限为所属期2025年3月至2026年2月。