【文字解读】《关于进一步做好呼包鄂乌城乡居民大病保险工作的通知》政策解读

一、背景和过程

为落实自治区呼包鄂乌协同发展决策部署，实现呼包鄂乌城乡居民大病保险政策标准统一，2020年12月24日，我区印发了《关于做好呼包鄂乌城乡居民大病保险工作的通知》。2021年，按照国家和自治区有关工作要求，在进一步规范医保基金支付范围，公平适度保障人民群众基本医疗保障权益的基础上，对《关于做好呼包鄂乌城乡居民大病保险工作的通知》进行了补充修订完善，起草了《关于进一步做好呼包鄂乌城乡居民大病保险工作的通知》。

二、基本框架和主要内容

主要框架包括统一筹资标准、统一政策标准、有关要求三个部分内容。

（一）统一筹资标准。确定了呼包鄂乌2022年的城乡居民大病保险筹资标准统一为每人50元。

（二）统一政策标准。一是统一2022年城乡居民大病保险起付线为年度累计个人负担1.4万元。二是统一最低报销比例及支付范围，参保人员发生的住院医疗费用（含符合政策的特慢病门诊费用）经基本医疗保险报销后，剩余超出起付线以上的政策范围内费用部分，由大病保险按不低于60%比例支付。三是统一取消支付限额，全面取消呼包鄂乌大病保险最高支付限额。四是针对特困人员、低保对象和返贫致贫人口，起付标准降低50%，支付比例提高5个百分点。

（三）明确政策执行时间及动态调整。本通知自2022年1月1日起执行，其他盟市可参照执行。